养老问题的几点思考和建议

民盟高平支部

　　目前，我国已进入老龄化社会，老龄化问题将成为我国当前和今后一个时期的突出社会问题。迅速增长的“空巢”、独居、高龄和带病老年人使传统的家庭养老方式面临挑战，而新型养老产业发展严重滞后。如何逐步建立健全和完善养老保障体系，走多元化、多层次的养老道路，是一个亟待思考的问题。

　　一、我市老龄人口及养老服务产业现状

　　据第六次全国人口普查（以2010年11月1日零时为标准时点）数据显示：高平市常住人口为484862人，同第五次全国人口普查相比，十年共增加13191人，增长2.8%，年平均增长率为0.28%。小学入学人数由2010年的10000以上，到2016年的7000人左右，减速在30％以上。60岁以上老人61230人，占比12.6％，（当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%，即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会）。从上面的数据可以看出，我市总人口增长多年来处于平稳状态，但是老龄化趋势却十分明显。

　　截止2016年底，我市有14个乡镇（办）共建敬老院16所，实际投入运营的有15所，共有床位1100个，管理和服务人员70名，入住老人590名。老年人日间照料中心共231个，服务对象是60周岁以上需要服务的老年人。

　　二、我市养老事业存在的问题

　　近年来，我市养老服务业发展较快，但在运营中还存在一些问题。

　　1、养老认识上存在误区

　　一是多数群众在保留传统意义上的的养儿防老的认识同时,一方面希望孩子考上大学到大城市去，一方面自己又有安土重迁的心理情结，不愿离开故土。加之城乡一体化的推进，农村的年轻人都愿意进城安居就业。如果让老人住养老院，又怕子女背上不孝顺的嫌疑，因此不是万不得已,大多不会去养老院。

　　二是随着社会观念的转变，多数人认为养老是政府的事情，是花钱的事情，是社会公益的事情，是纯粹奉献的事情。事不关己，漠不关心，这是阻碍养老事业不能进一步发展的基本原因。

　　2、养老机构利用率不高

　　我市运营中的敬老院部分条件不好，硬件设施、软件服务（与老人聊天、谈心进行心理构通）跟不上，多数乡镇养老院靠民政局发放的五保金作为工作经费，存在收费不合理,导致经济条件好的家庭不想住,没条件的住不起；长期住养老院的老人有的会感到陌生、亲情慰藉缺乏；各级政府对日间照料中心重视不够，没有运作资金，后期经费缺乏，不能保证日间照料中心的运作。

　　3、养老规划建设仍滞后

　　由于观念上的偏差，有些养老机构的设置，是面子工程和形象工程，设计的时候就没有长远规划，大多存在设计不合理现象，没有按老人不同的养老护理需求进行建设，普遍存在服务功能不全问题。

　　4、养老队伍素质待提高

　　养老机构所雇用的护理人员只能用一些下岗职工和农村妇女，素质普遍较低，缺乏专业护理知识，使得这些人员劳动强度大，待遇不高，队伍极不稳定。同时，我国大专院校养老护理专业设置极度不均衡，专业人才极度匮乏。

　　三、促进我市养老事业发展的几点建议

　　1、政府职能部门要转变观念，把养老事业转变到养老产业上来。从发达国家，譬如新加坡、日本、西欧诸国过往的发展经验看，政府和社会要把养老的“银色海啸”思路转到“银发经济”上来，把养老纯粹投入型变为投入产出型，把养老作为经济结构转型升级的重要一环，使之形成良性循环、可持续发展的产业。尤其像高平这样内陆型中小县市，在没有人口聚集效应的现实中，养老产业的发展应当成为我市经济发展的一个补充。

　　2、整合社会资源，把现有各种与养老有联系的小微企业，譬如家政服务、配餐服务等资源进行整合再分配，改善现有养老院的养老条件，提高服务质量；鼓励医疗机构、社区等兴办养老服务机构，发展医疗养老，在各级医院设立养老病房，条件成熟时设立专门的养老医院。

　　3、积极为民办养老机构提供多方面政策支持，推进养老服务主体的多元化发展。开放养老服务市场，为民间资本投资养老服务业提供参与平台，引导和支持社会力量兴办或运营各类养老服务设施；加强对民办养老机构的培育扶持，采取民办公助等形式，给予相应的建设补贴或运营补贴，支持其发展。鼓励探索建立小型化、连锁化的养老产业集群。

　　4、丰富养老内容，根据不同年龄阶段、不同健康程度、不同个人特质等具体情况发展开设适应不同文化层次、行业、兴趣爱好、工作特点的老年人需求的特色养老机构，开展旅游养老、文化养老、兴趣养老、关爱养老、临终养老等活动。

　　5、拓展养老形式，根据老人的个体需求，积极开展居家养老、社区养老、老年公寓等形式的养老，不同健康程度的老人提供不同的健康服务，譬如对生活不能自理者主要提供康复护理服务，对自理者提供基本日常照料服务,来满足不同层次老人的需求。

　　6、对现有养老机构应给予规范化管理和标准化服务，对国家补助建设的养老院、日间照料中心，其后期运作资金给予经费支持，如财政拨扶、号召社会捐助等。

　　7、应当加大养老专业护理人员的培训力度，在中专或职中开辟养老服务培训基地，增设养老服务相关专业和课程，培训内容包括简单的生活照料、康复护理、心理慰藉等，全面提升养老服务从业人员的职业道德、业务技能和服务水平。